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UDINE In Fvg nei primi cinque mesi dell'anno la spesa farmaceutica ha fatto registrare uno scostamento assoluto di 14 milioni di euro rispetto al tetto di spesa del 14,85%. Sul dato complessivo, vanno però considerati i nuovi tetti stabiliti dall'ultima legge di bilancio 232/16: il 7,96% sulla convenzionata, quella che passa dalle farmacie al territorio e il 6,89% sulla spesa per gli acquisti diretti delle Regioni, ossia ospedaliera e diretta-dpc (distribuzione per conto). Al riguardo il Def (Documento di economia e finanza) precisa che eventuali sfondamenti sulla spesa per gli acquisti diretti verranno ripianati fifty-fifty da Regioni e industrie.
LA SITUAZIONE
In Friuli Venezia Giulia tra gennaio e maggio di quest'anno la spesa farmaceutica convenzionata netta vede già un aumento dello 0,4% rispetto allo stesso periodo dell'anno precedente, passando da 73.680.000 euro a 73.980.000, con uno scostamento assoluto di 300mila euro. Nonostante questo, secondo quanto attesta l'Aifa (Agenzia italiana del farmaco) nel monitoraggio sull'andamento di spesa e consumi di farmaci, il Fvg si mantiene al di sotto del tetto di spesa per la farmaceutica convenzionata fissato al 7,96% e in regione ci si ferma al 7,74%. Anche il numero di ricette vede una contrazione al ribasso sull'arco dei 5 mesi, 9.000 in meno rispetto allo stesso periodo del 2016. Tra gennaio e maggio sono state staccate 4.874.710 ricette che fanno da termometro sull'andamento dei consumi dei farmaci in regione.
ACQUISTI DIRETTI
Su un totale di spesa pari a oltre 153milioni di euro, a incidere negativamente sui conti è la spesa relativa agli acquisti diretti che pesa per oltre 80milioni, considerando che il dato è calcolato al netto dei fondo dei farmaci innovativi, oncologici e non oncologici. Poiché la distribuzione regionale dei fondi per tali farmaci non è attualmente disponibile, ai fini dei calcoli si è fatta l'assunzione della ripartizione regionale sul fondo degli innovativi non oncologici del 2016. La Legge di Bilancio 2017 ha istituito i fondi per farmaci innovativi oncologici e non oncologici e solo la parte di spesa eccedente i fondi concorrerà al tetto della spesa per acquisti diretti.
SPESA CONVENZIONATA
Al costo per gli acquisti diretti che sfonda il tetto del 6,89% arrivando all'8,6%, si aggiunge quello della spesa convenzionata di quasi 73milioni di euro. A conti fatti, il tetto del 14,85% viene sforato per circa 14 milioni arrivando al 16,35%. Due fattori vanno tenuti in considerazione per analizzare l'aumento della spesa: i consumi dei farmaci di fascia A, farmaci essenziali o utilizzati per malattie croniche e la spesa di farmaci innovativi oncologici e non oncologici. Quanto al primo punto, nei primi 5 mesi del 2017, rispetto allo stesso periodo del 2016, sono state consumate 4.600.000 dosi giornaliere di farmaci in più, per un totale di 226.156, con un aumento dell'1,2%.
FARMACI INNOVATIVI
Sul fronte dei farmaci innovativi, oncologici e non, la spesa da gennaio a maggio 2017 tocca quota 9milioni di euro e comprende anche i farmaci per il trattamento dell'epatite C. Una cifra contenuta in confronto ai quasi 78milioni di euro per i farmaci non innovativi, di cui 51milioni per quelli di classe H, ovvero i farmaci in uso alle strutture ospedaliere e, per alcune malattie gravi, dispensati dalle Asl ai cittadini non ricoverati.
Lisa Zancaner
© RIPRODUZIONE RISERVATA
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Il Gazzettino