Una trasformazione disegnata a inizio pandemia qualora lo scenario fosse peggiorato e oggi in atto con l'ospedale Santa Maria Goretti che è di nuovo - quasi al completo - destinato al Covid. È dei giorni scorsi una disposizione inviata alle direzioni mediche, ai direttori di dipartimento, dell'assistenza primaria, della centrale di continuità ospedale-territorio, di quello delle attività distrettuali, delle professioni sanitarie e ai bed manager. Oggetto: «Indicazioni urgenti per la recrudescenza epidemica Covid 19». A firmarla il direttore sanitario della Asl, Giuseppe Visconti, insieme a quello della rete ospedaliera, Sergio Parrocchia.
Il Santa Maria Goretti si riorganizza - come era stato a marzo - sposta servizi, evita di far entrare negli ambulatori chi non ne ha bisogno, si prepara al peggio.
ATTUAZIONE RAPIDA
Le indicazioni sono «da attuare con immediatezza». Alcune le abbiamo anticipate nei giorni scorsi, ad esempio l'area dell'osservazione breve in pronto soccorso trasformata in Covid e lo spostamento di otorino e urologia al Fiorini di Terracina. Ma le disposizioni entrano nel dettaglio.
Un ulteriore reparto Covid viene ricavato al quarto piano dell'ospedale, tanto per iniziare. Le attività sono affidate a un team medico multidisciplinare del dipartimento di area medica, con risorse assistenziali reperite dall'unità operativa complessa professioni sanitarie «attuando le necessarie riorganizzazioni interne».
Come detto i posti letto di urologia e otorino si spostano al Fiorini di Terracina «incluso le relative sedute operatorie a cura dell'unità operativa complessa anestesia e rianimazione con riorganizzazione interna delle relative attività chirurgiche» .
I posti di area medica «necessari alla riconversione Covid» sono invece trasferiti a Terracina, Fondi e presso il padiglione Icot «nel reparto esteso secondo i recenti accordi».
Vanno al Dono Svizzero di Formia, invece, i pazienti della rianimazione qualora i posti servano per quelli Covid.
MEDICINA D'URGENZA
Per evitare il blocco totale di quella del Goretti, allora, torna esclusivamente per pazienti positivi il reparto di Medicina d'urgenza. Quello diventato simbolo dell'ospedale per l'abbraccio tra gli infermieri quando - in assenza ormai di contagi - si era deciso di chiuderlo. Sarà nuovamente operativo e lì verranno utilizzati - per esempio - i caschi Cpap, allegerendo il carico della terapia intensiva.
Tutto questo «mediante riorganizzazione interna dell'assistenza ai pazienti subintensivi non covid in area medica e Unità di trattamento neurovascolare in neurochirurgia».
A questo si aggiunge «la dimissione e presa in carico verso setting assistenziali territoriali appropriati, in particolare unità di degenza infermieristica di Cori e Sezze». Chi può essere dimesso e non ha particolari problemi, andrà quindi sul territorio. Sono al tempo stesso sospesi «i ricoveri programmati medici e chirurgici ad eccezione classi A ed oncoematologici non differibili». Si risponde, quindi, esclusivamente alle necessità impellenti.
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Infine «ove necessario» - quando cioè il personale disponibile è stato dirottato sulle attività covid - «sospensione delle prestazioni ambulatoriali di classe differibile o programmata ovvero trasferimento presso sedi territoriali». Vale a dire quelle da eseguire entro 30 giorni per le visite ed entro 60 per gli accertamenti diagnostici (classe D) e quelli entro 120 giorni (classe P).
All'emergenza, del resto, si risponde con provvedimenti che non possono essere diversi da quelli adottati. L'augurio di tutto è che siano, oltre che indispensabili, sufficienti. Significherebbe che il virus avrebbe iniziato la sua frenata.
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